O que é
A extração, ou exodontia, é a remoção de um dente do osso. Ela é feita com anestesia local: você fica acordado, mas a região fica dormente. O dente é solto com instrumentos próprios e, quando necessário, a gengiva recebe alguns pontos.
Depois da extração, forma-se um coágulo de sangue no lugar do dente. Ele protege o osso e é o começo da cicatrização. Boa parte dos cuidados dos primeiros dias serve justamente para esse coágulo não sair.
O siso, ou terceiro molar, nem sempre precisa ser tirado. A extração costuma ser indicada quando ele causa inflamação repetida na gengiva, cárie, dano no dente vizinho ou outro problema visto no exame. A radiografia mostra a posição do dente e ajuda a planejar.
Para quem é indicado
- Dente muito destruído por cárie, sem como restaurar
- Dente muito mole por doença na gengiva e no osso
- Siso que inflama a gengiva com frequência, tem cárie ou prejudica o dente vizinho
- Dente com fratura na raiz
- Infecção que não se resolve com tratamento de canal, ou quando o canal não é possível
- Planejamento de prótese ou de aparelho ortodôntico
Quando a avaliação pode indicar outro caminho
- Dente que ainda pode ser salvo com restauração, canal ou tratamento da gengiva: a extração fica como última opção.
- Siso que não causa sintomas nem problemas visíveis no exame: muitas vezes basta acompanhar.
- Infecção com muito inchaço, febre ou dificuldade para abrir a boca: pode ser preciso controlar a infecção primeiro.
- Uso de anticoagulantes ou de remédios para osteoporose, tratamento de câncer, ou diabetes e pressão alta descontroladas: o planejamento muda e pode envolver o seu médico.
Como funciona
- 01
Avaliação
Exame do dente, radiografia e conversa sobre a sua saúde e os remédios que você usa. A dentista explica se há alternativa à extração.
- 02
Anestesia
Primeiro um anestésico em gel, depois a anestesia local. O procedimento só começa quando a região está dormente.
- 03
Extração
O dente é solto e removido. Você pode sentir pressão e movimento, mas dor aguda não é esperada: se sentir, avise que a anestesia é reforçada.
- 04
Orientações
Você sai mordendo uma gaze, com as orientações por escrito e, quando necessário, receita de remédios para dor e inchaço.
- 05
Retorno
Em geral entre 7 e 10 dias, para ver a cicatrização e tirar os pontos, se houver. É também a hora de conversar sobre repor o dente, se for o caso.
Cuidados depois
- Mantenha a gaze mordida com firmeza por pelo menos 30 minutos, sem ficar conferindo. Se voltar a sangrar, troque por uma gaze limpa dobrada e morda de novo.
- Nas primeiras 24 horas, não faça bochecho, não cuspa com força e não use canudo. Isso pode soltar o coágulo.
- No primeiro dia, faça compressa fria no rosto, do lado da extração, por cerca de 20 minutos de cada vez. Ajuda a controlar o inchaço.
- Prefira comida macia, fria ou morna nos primeiros dias, e mastigue do outro lado.
- Não fume e evite bebida alcoólica por pelo menos 48 horas. Quanto mais tempo sem cigarro, melhor para a cicatrização.
- Repouse no dia da extração e evite exercício pesado por alguns dias. Escove os outros dentes normalmente, com cuidado perto do local.
